Κύπρος και οι εξελίξεις στην καρδιολογία

Στεφανιαία νόσος - οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου
 
Η εφαρμογή προγραμμάτων Πρωτογενούς Αγγειοπλαστικής από τα κρατικά νοσηλευτήρια από το 2013 σε συνδυασμό με τα ήδη υπάρχοντα προγράμματα των αιμοδυμαντικών εργαστηρίων του ιδιωτικού τομές, οδήγησε στην εντυπωσιακή αύξηση του ποσοστού των ασθενών με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου που υποβάλλεται σε πρωτογενή αγγειοπλαστική σε παγκύπρια βάση, το οποίο από το 1,6% ανήλθε στο 68%.
 
Τα συμπεράσματα προκύπτουν από την εφαρμογή του συγκεκριμένου αυτού προγράμματος είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντικά. 
 
Η Θνησιμότητα κινήθηκε σε πολύ χαμηλά ποσοστά και κρίνεται ευνοϊκά έναντι πρόσφατων αποτελεσμάτων θνησιμότητας μετά από χορήγηση θρομβόλυσης.
 
Περιορίστηκε σημαντικά το ποσοστό των ασθενών με έμφραγμα του μυοκαρδίου που δεν λαμβάνει καμία αγωγή αφού η ίδια η ύπαρξη προγράμματος πρωτογενούς αγγειοπλαστικής οδηγεί στην  αποτελεσματικότερη διάγνωση και στην ουσιαστικότερη διεκπεραίωση των ασθενών. 
 
Οι χρόνοι ανταπόκρισης του προσωπικού και διενέργειας πρωτογενούς αγγειοπλαστικής κρίνονται ικανοποιητικοί χωρίς όμως να παραγνωρίζεται το περιθώριο βελτίωσης.
 
Αχίλλειος πτέρνα της υπηρεσίας αυτής παραμένει το γεγονός ότι ασθενείς από τις πόλεις και επαρχίες της Λάρνακας, Πάφου και Αμμοχώστου με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου δεν έχουν ενταχθεί ακόμα στα προγράμματα πρωτογενούς αγγειοπλαστικής αντιμετωπίζονται με θρομβόλυση. 
 
Βαλβιδοπάθειες
 
Στον τομέα των βαλβιδοπαθειών εφαρμόζεται με ασφάλεια και επιτυχία και στην Κύπρο η δια-δερμική θεραπεία των καρδιακών βαλβιδοπαθειών με την τεχνική TAVI. Με την νέα τεχνική αυτή, προσφέρεται θεραπευτική αντιμετώπιση σε ασθενείς που έχουν υψηλό κίνδυνο για εγχείρηση ή που θεωρούνται ανεγχείρητοι.
 
Η πρωτοποριακή αυτή μέθοδος εφαρμόζεται επιτυχώς στον τόπο μας από το 2011τόσο στον ιδιωτικό όσο και στον δημόσιο τομέα από έμπειρες ομάδες επεμβατικών καρδιολόγων.
 
Ηλεκτροφυσιολογία - αρρυθμιολογία
 
Η Ηλεκτροφυσιολογική μελέτη είναι μια ελάχιστα παρεμβατική διαγνωστική εξέταση η οποία διενεργείται συνήθως στο πλαίσιο διερεύνησης ασθενών οι οποίοι αναφέρουν επεισόδια ταχυαρρυθμίας ή συγκοπικά επεισόδια.
 
Σε περίπτωση πρόκληση ταχυαρρυθμίας ταυτοποιείται ο μηχανισμός της ώστε να τεθεί η διάγνωση του τύπου της αρρυθμίας και στην συνέχεια να διερευνηθεί η δυνατότητα μόνιμης θεραπείας με καυτηριασμό.
 
Η Ηλεκτροφυσιολογική μελέτη έχει επίσης αξία στη διερεύνηση του αρρυθμικού κινδύνου ασθενών με υποκείμενη καρδιακή πάθηση. Οι ασθενείς υψηλού κινδύνου ασθενών με υποκείμενη καρδιακή πάθηση.
 
Οι ασθενείς υψηλού κινδύνου είναι κατάλληλοι υποψήφιοι για εμφύτευση απινιδωτή.
 
Σημεντικές εξελίξεις και επιτυχίες έχουν να παρουσιάσουν οι Κύπριοι καρδιολόγοι και στον τομέα της Ηλεκτροφυσιολογίας. Δύσκολες αρρυθμίες που παλαιότερα αποστέλλονταν στο εξωτερικό , αντιμετωπίζονται πλέον στην Κύπρο με την μέθοδο της ηλεκτροφυσιολογικής μελέτης και της θεραπευτικής κατάλυσης ή την εμφύτευση συσκευών απινίδωσης ενώ η εμφύτευση βηματοδοτων αποτελεί επέμβαση ρουτίνας για πάνω από 30 χρόνια.
 
Φαρμακολογία 
 
Στον τομέα των φαρμάκων οι εξελίξεις έχουν βοηθήσει τιο κυπριακό πληθυσμό να έχει χαμηλότερη χοληστερίνη και καλύτερη ρύθμιση του σακχάρουκαι της αρτηριακής πίεσης. Τα νεότερα αντιαμοπεταλιακά και αντιπηκ τικά φάρμακα έχουν συμβάλει στη μείωση των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων, όπως και στη μείωση της υποτροπής των εμφραγμάτων του μυοκαρδίου.
 
Καρδιοχειρουργική
 
Σταθερά βήματα προόδου καταγράφονται και στον τομέα της καρδιοχειρουργικής στα πέντε κέντρα που δραστηριοποιούνται στην Κύπρο διενεργώντας επεμβάσεις ευρέος φάσματος της συγκεκριμένης ειδικότητας, προσφέροντας κάλυψη στα αιμοδυναμικά εργαστήρια. Επεμβάσεις για τις οποίες στο παρελθόν επιβαλλόταν η μεταφορά του ασθενή στο εξωτερικό, γίνονται πλέον με συγκρίσιμα αποτελέσματα και πολύ καλή τελική έκβαση και στην Κύπρο, αποφεύγοντας έτσι την ταλαιπωρία των ασθενών και των οικογενειών τους
 
Εκπαίδευση - επιμόρφωση 
 
Η ανατίλεκτη ανάγκη συνεχούς ενημέρωσης και εκπαίδευσης στις νεότερες εξελίξεις της καρδιολογίας καθιέρωσε ως θεσμό την ετήσια διεξαγωγή καρδιολογικών συνεδριών με την συμμετοχή διακεκριμένων Κυπρίων, Ελλαδιτών και ξένων ομιλητών, εγνωσμένου κύρους και επιστημονικής αξίας
 
 
Για πληροφορίες cycardio.com